Рентген головы: когда назначается, как проводится и что показывает исследование?

Один из самых эффективных методов аппаратной диагностики серьезных патологий - рентген головы. В некоторых случаях он является единственным способом обнаружения патологий в ранней стадии, что позволяет начать лечение вовремя. Давайте более подробно рассмотрим этот вид исследования.

Защита мозга человека обеспечивается черепной коробкой, однако при определенных условиях кости черепа могут не справиться с защитой. В таких случаях помощь приходит от рентгенографии головы. Этот метод диагностики основан на способности X-лучей проникать через различные ткани и органы, а затем на фоточувствительной пластине фиксироваться как рентгеновское излучение с измененными характеристиками, изображение на которой представляется в виде негатива.

Для получения общей картины состояния черепа проводится обзорное исследование. Чтобы более детально изучить конкретные области черепа, такие как нижняя челюсть, кости носа, глазницы, скуловая кость, «турецкое седло», височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и другие, требуется прицельное исследование.

Рентгенография - простой и доступный метод аппаратного исследования, и на данный момент практически не существует альтернатив для исследования черепа. Однако современные технологии не стоят на месте, и все чаще применяются цифровые рентген-аппараты, которые отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки и повышенной информативностью, а также цифровым методом получения изображений.

Рентген головы является одной из методик оценки состояния костей черепа, однако она не предназначена для изучения мозга, как часто думают некоторые люди. Врач может назначить проведение рентгенографии по нескольким причинам, которые условно можно разделить на две группы: жалобы пациента и клинические проявления, которые заметил врач во время исследования. Если пациент жалуется на головные боли, дрожь в руках, головокружения, кровотечения из носа, ухудшение зрения или слуха, темноту перед глазами или боли при жевании, то врач может назначить рентген головы. Другими причинами являются травмы головы (самый частый случай), обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения.

Однако, стоит учитывать, что рентген головы запрещен беременным женщинам и тем, кто находится в период лактации. В отношении назначения этой процедуры наиболее часто автограф в направлении ставит невролог или травматолог, но просвечивание черепной коробки лучами рентгена может быть поручено также хирургу, онкологу, эндокринологу или окулисту. Кто бы ни проводил исследование, специалист высокого уровня способен заметить на рентгенограмме следующие патологии: разрушение костной ткани (остеопороз) и признаки его наличия, врожденные деформации черепа, кисты, гематомы, мозговые грижи, специфическую доброкачественную опухоль костной ткани - остеому, опухоли гипофиза, остеосклерозы, переломы, последствия воспалительных процессов в головном мозге - обызвествления, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга - менингиому, а также гипо- и гипертензию внутри черепной коробки.

Рентген черепной коробки: подготовка и проведение исследования

Процедура рентгеновского исследования черепной коробки не требует особых ограничений в еде, питье и приеме лекарств. Однако перед началом сеанса пациент должен снять все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы (если они есть). Затем он ложится на стол или садится в кресло. В некоторых случаях при прицельном исследовании пациент стоит.

Чтобы обеспечить безопасность и качество исследования, тело ниже головы накрывают специальным фартуком, не пропускающим рентгеновское излучение. Голову при этом нужно держать неподвижно, и для этой цели могут использоваться специальные фиксаторы: повязки и крепежи. В некоторых больницах их роль может выполнять мешочек, наполненный песком.

Продолжительность процедуры рентгеновского исследования черепной коробки составляет не более нескольких минут, за которые пациенту необходимо оставаться без движения. При этом никаких ощущений не возникает. В некоторых случаях может потребоваться выполнить несколько снимков в разных проекциях для получения наиболее точного диагноза от врача.

Важным фактором, влияющим на четкость и скорость получения рентген-снимков черепа, является тип аппарата. В случае использования цифрового рентгеновского аппарата, снимки головы могут быть переданы пациенту сразу после исследования в электронном виде. Однако, результаты расшифровки еще могут потребовать от 15 до 30 минут в частной клинике или от одного до трех дней в государственной.

Аналоговый рентген-аппарат требует некоторого времени на проявление изображений на пленках. Поэтому, пациенту, обратившемуся в частную клинику для прохождения лучевой диагностики, придется немного подождать. Кроме того, из-за меньшей четкости изображения, точность диагноза будет ниже, чем при использовании цифрового аппарата.

Важно отметить, что у каждого из видов рентгенографии есть свои преимущества и недостатки. Цифровой рентгеновский аппарат точнее показывает результаты, а также использует только 5% от излучения, получаемого пациентом при использовании аналогового аппарата. Однако, это справедливо только при правильной настройке аппарата и при работе врача соответствующей квалификации. Иногда, в погоне за улучшением качества изображения, врачи настраивают аппараты таким образом, что пациент получает необоснованно завышенную дозу облучения.

После расшифровки тонов и полутонов снимка черепа, рентгенолог оценивает форму, толщину и размеры костей, а также сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух и черепных швов. В протоколе исследования могут быть приведены фрагменты текста, описывающие характеристики изображения. Например: «...Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Визуальное затемнение в околоносовых пазухах, как правило, свидетельствует о воспалении, в то время как его интенсивность и расположение определяют характер заболевания.

Существует мнение о том, что рентген головы является опасным для здоровья человека. Однако, согласно медицинским исследованиям, доза облучения при проведении такого исследования является небольшой и в среднем составляет 0,12 мЗв (миллизивертов). Это количество радиации эквивалентно примерно 4% от естественной ежегодной дозы облучения, которую человек получает от окружающей среды, то есть от источников радиации. Кроме того, такую же дозу радиации можно получить за один час отдыха на пляже под летним солнцем.

Следует отметить, что частые рентгенологические исследования все же не рекомендуются. Их проведение не желательно чаще, чем 6-7 раз в год. Тем не менее, когда речь идет о спасении жизни человека, особенно в случаях, когда требуется диагностировать серьезное заболевание, ограничения на количество исследований отсутствуют. Врачи назначают проведение рентген-обследования столько, сколько будет необходимо для выявления заболевания и спасения жизни человека, даже если при этом придется превысить установленную в медицинских справочниках норму дозы облучения. В случае необходимости проведения рентген-исследования беременным женщинам, врачи тщательно экранируют живот пациентки, защищая плод от возможного воздействия радиации.

Журналист рассказывает о том, что рентген черепа ребенка - процедура, относительно нередко назначаемая врачами. Показаниями для проведения рентгена черепа ребенка могут быть различные симптомы, такие же, как и у взрослых. Однако, врачи всегда ищут альтернативы рентгену из-за того, что маленькие дети получают большую дозу радиации, чем взрослые, а радиация может оказать отрицательное воздействие на органы и ткани ребенка, которые находятся в процессе активного роста.

Хороший специалист применяет рентген черепа ребенка только тогда, когда другие методы диагностики бессильны, а на кону – жизнь маленького пациента, однако найти альтернативу рентгену черепа крайне сложно. Сложность объясняется сложной структурой костей черепной коробки, осложняющей распознавание патологий твердых структур с помощью других методов, таких как ультразвук.

Рентгенографическое обследование детей с травмами головы, в том числе и у грудничков, является самым распространенным показанием. И хотя рентген младенцам не рекомендуется, тем не менее он может быть единственным способом выявления родовых травм головы, которые представляют опасность для жизни малыша.

При проведении процедуры рентгенографии у маленьких пациентов особое внимание уделяют защите грудной клетки, живота и органов малого таза, используя свинцовые «воротники» и «передники», которые не пропускают вредное излучение.

Однако, сам процесс проведения работы на маленьких пациентах усложняется, так как непрерывное положение без движения для детей является практически невозможным. Для решения этой задачи требуется успокоить малыша, правильно уложить и зафиксировать его, чтобы с первого раза «просветить» нужную область. Присутствие родственников младенца в комнате, которые могут придержать ребенка и успокоить его, может помочь в проведении процедуры. Совсем маленьким детям назначают прием снотворного или успокоительного перед проведением рентгенографии.

Фото: freepik.com