PRP-терапия в ортопедии: особенности процедуры и стоимость
Процедура реинфузии аутокрови в область суставов способствует борьбе с болевыми синдромами и воспалительными процессами в суставах. Одним из преимуществ данной процедуры с использованием плазмы крови пациента является возможность восстановления функций больного сустава без необходимости проведения операции. Процедуры проводятся при различных заболеваниях суставов.
Курс лечения может включать от 4 до 6 инъекций, которые назначаются индивидуально, учитывая возраст, диагноз и состояние пациента. Стоит отметить, что процедуры с применением плазмы крови пациента должны проводиться строго под контролем специалиста после тщательной диагностики.
PRP-терапия – перспективное направление в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Метод имеет свои особенности, которые вызвали интерес врачей в разных странах. Если вы заинтересовались данной процедурой, то можете ознакомиться с показаниями и узнать стоимость лечения, а также узнать, где в Москве можно пройти лечение.
Принципы действия PRP-терапии
При использовании PRP-терапии используется плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Эти клетки, отвечающие за образование сгустка в кровеносной системе, оказались не просто материалом для "пробки" и предотвращения утечки крови, но и содержат в себе биологически активные вещества - факторы роста. Преимущества метода заключаются в возможности доставки активных веществ непосредственно к месту заболевания, устранении болевого синдрома, снижении воспаления, а также отсутствии аллергии и побочных эффектов.
Происхождение методики
Активная разработка методики началась в 1997–1998 годах. Тогда независимо друг от друга американские ученые Whitman и Marx провели исследования, посвященные использованию обогащенной тромбоцитами плазмы в челюстно-лицевой хирургии. С тех пор метод нашел свое применение во многих направлениях медицины, особенно в спортивной медицине, травматологии и ортопедии.
Получение обогащенной тромбоцитами плазмы
Обогащенная тромбоцитами плазма получается из крови пациента. После центрифугирования на различные слои, необходимые для терапии тромбоциты остаются в пробирке. В норме количество тромбоцитов в плазме крови составляет 180–320×109/л, после обогащения — 1000–2500×109/л.
Роль факторов роста
Тромбоциты содержат в себе факторы роста — биологически активные вещества, включающие в себя инсулиноподобный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов и эпидермальный фактор роста, которые способствуют клеточному росту, дифференцировке и миграции клеток, регенерации и выживанию клеток, стимулированию синтеза коллагена и подавлению апоптоза. PRP-терапия активирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает кровоснабжение тканей и расширяет диапазон движений в суставах.
Преимущества метода
PRP-терапия не имеет побочных эффектов, системного действия на организм и возможности передачи инфекции с кровью. Это объясняется тем, что метод использует собственную (гомологичную) кровь пациента. Терапия нацелена на увеличение качества жизни пациента — за счет устранения боли и расширения диапазона движений в суставе.
Подготовка к процедуре PRP: советы для пациентов
Успешность процедуры PRP, направленной на лечение заболеваний суставов, во многом зависит от качества полученной плазмы. И хотя на успешность процедуры влияют оборудование и квалификация врача, поведение самого пациента также играет значительную роль. Например, курение и злоупотребление алкоголем уменьшают активность антиоксидантной защиты организма и тромбоцитов, что может негативно повлиять на эффективность терапии.
Для получения наилучших результатов от процедуры PRP суставов, следует придерживаться следующих рекомендаций не менее двух недель до ее проведения:
- прекратить принимать лекарства, которые могут изменить свертываемость крови, включая ацетилсалициловую кислоту;
- прекратить употребление других нестероидных противовоспалительных средств, которые часто принимаются при заболеваниях суставов для снятия боли;
- исключить из своего рациона алкоголь и сигареты; если это невозможно, то хотя бы за сутки до процедуры;
- включить в рацион питания продукты, содержащие витамины группы B (например, цельные злаки и черный хлеб) и C (например, квашеная капуста и черная смородина), или принимать поливитамины.
Кроме того, желательно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов. Однако в современном мире это не всегда возможно. Следуя этим простым рекомендациям, пациенты могут подготовиться к процедуре PRP наилучшим образом.
Независимо от того, какой сустав поражен, технология PRP-терапии примерно одинакова. Единственное отличие – это техника внутрисуставных инъекций. Однако, врач, который проводит PRP-терапию, должен быть наилучшим в ее проведении. Процедура включает в себя следующие шаги:
- Кровь отбирают из вены в количестве от 20 до 50 мл;
- Кровь помещают в специальную пробирку для легкого отделения фракций;
- Образец затем помещают в центрифугу;
- После процесса центрифугирования, 3-5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы набирают в шприц;
- Препарат вводят в полость пораженного сустава;
- Пациенту предлагается выполнять несколько раз сгибание и разгибание конечности в попытке равномерно распределить препарат в полости сустава до формирования геля.
В редких случаях достаточно одной процедуры, однако, чаще всего, требуется проведение 3 манипуляций с 7-дневным интервалом между ними. Некоторые специалисты рекомендуют проводить до 5 процедур в зависимости от сложности случая.
Что касается ощущений сразу после процедуры, то иногда у больных наблюдается усиление боли в суставе. Однако, в течение нескольких дней болевой синдром уменьшается.
PRP-терапия является эффективным методом лечения спортивных травм, хронических травм, плантарного фасциита и других состояний. Однако, так же, как и у любой процедуры, у PRP-терапии есть свои противопоказания.
Противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Относительными являются острая инфекция, высокая температура тела (выше 38°С), а также прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
Абсолютные противопоказания включают в себя онкологические заболевания, аутоиммунные заболевания, проблемы со свертываемостью крови, низкое количество тромбоцитов, нарушения нормальной функции тромбоцитов, сниженный уровень гемоглобина, непереносимость натрия цитрата (вещества, предотвращающего свертывание крови в пробирке), иммунодефицит, а также сепсис.
Кроме того, не рекомендуется проводить манипуляцию, если пациент не может осознать ее смысл и возможные последствия, что может быть связано с некоторыми психическими расстройствами.
Цена на курс лечения обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP-терапией) в Москве может колебаться от 4 до 10 тысяч рублей за 1 сеанс, а точная сумма зависит от нескольких факторов. Например, уровня клиники и ее местоположения, стоимости используемых расходных материалов, а также дополнительного сервиса. При определении цены клиники принимают во внимание стоимость аренды, что также влияет на стоимость. Конечно, квалификация врача также оказывает влияние на цену. Очевидно, прием у специалиста, имеющего научное звание и большой опыт лечения суставов, будет стоить гораздо дороже, чем визит к врачу-интерну.
Хотя PRP-терапия суставов — новый и эффективный метод лечения, который получил высокие рекомендации, не стоит рассматривать его как панацею. Несмотря на то, что результаты лечения обнадеживают, метод требует дополнительного изучения. Поэтому самостоятельное назначение курса лечения не рекомендуется. Лечебный курс должен назначаться только врачом после тщательной диагностики.
Сегодня выбор медицинских центров достаточно велик - от широкопрофильных государственных учреждений до частных клиник. При выборе центра нужно учитывать его репутацию, наличие соответствующей лицензии, а также изучить информацию об услугах и медперсонале, которую клиника предоставляет в открытом доступе. Например, одной из клиник, которая предоставляет высококачественные услуги внутрисуставного введения лекарственных препаратов и собственной плазмы крови, является медицинский центр "Стопартроз".
На сайте медцентра опубликована лицензия № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года и информация о врачах. Кроме того, центр расположен всего в 200 метрах от станции метро "Каховская" и имеет удобный график работы, что упрощает его доступность для посещения. Кроме того, все этапы диагностики и лечения можно пройти в течение 1 дня, без необходимости ждать в очереди. У пациентов также есть круглосуточная поддержка со стороны врачей (консультация в онлайн-режиме и доступ по телефону), в том числе и после лечения.
Клиника также предоставляет возможность пройти обучение комплексу профилактических упражнений, который помогает быстрее восстановиться после ортопедического лечения, а также регулярно предлагает множество акций и специальных предложений, с которыми можно ознакомиться на ее официальном сайте. Важно отметить, что медицинский центр "Стопартроз" обладает соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности - № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com