Отеки ног: кто виноват и что делать?

Избыточное скопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах, известное на латыни как oedema или отек, всегда связано с некими затруднениями в выводе жидкости из тела. Об отеке ног мы говорим примерно то же самое.

В данном случае также выделяются некоторые основные причины его возникновения.

5 причин появления отеков ног

Отеки ног – распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди, особенно к концу дня. В большинстве случаев он не связан с серьезными заболеваниями в организме, а вызван банальными причинами.

1. Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, легко устраняются изменением некоторых привычек:

• Избыток употребляемой жидкости ведет к скоплению жидкости в периферических отделах. Следует ограничить количество выпиваемой воды и других жидкостей.
• Поза сидения со скрещенными ногами нарушает циркуляцию крови и вызывает отеки. Рекомендуется не садиться в такой позе.
• Длительное сидение на мягких и низких стульях пережимает вены и ухудшает кровоток, что может вызвать отеки. Стоит выбирать удобную мебель.
• Интенсивные и бесконтрольные занятия спортом, такие как бег или ходьба, статические упражнения могут привести к отекам ног. Следует контролировать уровень физической активности.

2. Обувь

Ношение неправильной обуви может быть причиной отеков ног, особенно у женщин. Обувь на высоком каблуке, с абсолютно плоской подошвой или слишком узкая обувь может ухудшить кровоток и вызвать отеки.

3. Нарушение обмена веществ

Отеки могут возникать из-за избыточного веса или во время беременности. У людей, страдающих избыточным весом, нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности может привести к появлению отеков. У женщин в положении отечность ног может быть вызвана повышенной нагрузкой на них и гормональными изменениями.

4. Травмы

При травмах вокруг травмированной ноги часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком становится синей, а ткани отекают. Также отек может наблюдаться при сильном ушибе, ожогах или обморожениях.

5. Патологии

Отеки могут быть вызваны различными серьезными патологиями организма, такими как лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет. Варикоз – одна из самых распространенных причин развития отеков у женщин. Он может привести к ухудшению кровотока и усилению отеков.

Необходимо лечить любую из перечисленных патологий, так как они могут быть опасны для здоровья и привести к развитию осложнений. В случае стабильных отеков необходимо обратиться к врачу для выявления причины и прописания соответствующего лечения.

Разновидности отеков ног

Причиной отеков ног могут стать различные факторы, и специалисты разделяют их на несколько типов в зависимости от их происхождения.

Застойные отеки – самый распространенный тип отеков. Обычно возникают из-за увеличения проницаемости сосудов, что приводит к избыточному давлению в капиллярах. Такие отеки могут возникнуть при варикозном расширении вен и тромбофлебите, когда кровь может начать течь не только вверх по венам, но и вниз, из-за чего кровоток становится хаотичным. Кровь застаивается в венах, что вызывает повышение давления и истончение стенок. В результате, жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек. Застойные отеки также могут привести к сгущению крови и тромбообразованию.

Варикозные отеки возникают на начальных этапах варикозной болезни. Обычно они возникают периодически и могут быть успешно лечены медикаментозной терапией.

На более поздних стадиях варикозной болезни могут появиться молочные отеки. Названы они так из-за белесого оттенка кожи на пораженных участках. Молочные отеки могут сопровождаться сильной болью и ощущением горячести в ногах.

Синие отеки наиболее опасны и вызывают нарушение венозного кровотока и дефицит питания мягких тканей ног. Кожа на месте отека приобретает посинение и уплотняется, потому что гипоксия вызывает холодность на месте отека. Появление гнойных волдырей и трофических язв возможно при синих отеках.

Отеки могут появляться неравномерно, и чаще всего проявляться лишь на пораженных участках варикозной болезни. Наиболее часто одна нога отекает, а другая нет.

Важно помнить, что варикозная болезнь является одной из основных причин воспаления поверхностных вен и тромбоза внутренних вен в 24% случаев.

Гидермические отеки связаны с заболеваниями почек и являются результатом накопления лишней жидкости из-за снижения фильтрационной способности почек.

Нейропатические отеки отмечаются у людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Они могут быть вызваны несколькими факторами.

Кахексические отеки могут образоваться в результате алиментарной недостаточности, в частности при злокачественных опухолях, хронической анемии и скудном белковом питании.

Аллергические отеки возникают как реакция организма на аллерген и характеризуются зудом и покраснением кожи. Они проходят при правильном лечении.

Механические отеки возникают в результате травм, передавливания сосудов и поражения мягких тканей, а также при наличии опухоли.

План действий по лечению отеков

Если у вас появились отеки, особенно если они начинают принимать хроническую форму, первым шагом к избавлению от проблемы является посещение врача. Чтобы установить истинную причину возникновения отеков и разработать схему лечения, врач назначит целый список иследований.

Обычно процесс исследования начинается с физикального осмотра больного и сбора медицинской истории, после чего пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (если это необходимо).

1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможных атеросклеротических проблем сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
4. Определение уровня гормонов.
5. Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После проведения общих исследований врач-терапевт может направить пациента на дополнительное обследование к профильному специалисту в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, при подозрении на варикозную болезнь могут быть назначены дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В свою очередь, только врач определяет диагноз и назначает схему лечения. Необходимо лечить не только отек, но также и основную болезнь, которая его вызвала. В зависимости от вида болезни, лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или оперативным. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если мы говорим о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников заключается в коррекции нарушений работы системы венозного кровообращения, в том числе восстановлении венозного тонуса, улучшении кровообращения (снижении вязкости крови) и укреплении сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла.

Фото: freepik.com