Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!

Лечение мужского бесплодия - это сложный и часто длительный процесс, но даже в тех случаях, когда шансы на зачатие кажутся безнадежными, есть надежда стать родителями. Медицинские центры предлагают различные медицинские услуги для преодоления мужского бесплодия. Одна из таких услуг - это введение сперматозоида в ооцит.

Кроме этого, вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь обойти многие причины мужского бесплодия. Одной из таких технологий является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, стоимость которого определяется индивидуально в клиниках репродукции. При необходимости донорские материалы могут стать затратными.

Если у вас возникли сложности с зачатием, вы можете обратиться в частную клинику. Такие учреждения, как правило, оснащены современным оборудованием, отличаются отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса.

Помочь в вопросах планирования семьи сегодня оказывают не только государственные, но и коммерческие медицинские центры. Если вы сомневаетесь и не знаете, куда обратиться, можете узнать больше о центрах, предлагающих помощь в планировании семьи.

Предварительная консультация специалиста помогает сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов. Как известно, процесс зачатия ребенка - это непростой путь, и сперматозоиду необходимо преодолеть огромное расстояние, чтобы проникнуть в яйцеклетку. Если сперматозоиды не способны справиться с этой задачей, то мужчине ставится диагноз "бесплодие".

Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что около 15% пар репродуктивного возраста во всем мире не могут иметь детей. В России же этот показатель составляет от 7 до 18% в зависимости от региона.

Но не все семьи лишены надежды на потомство. Как выяснилось, причина бездетности кроется в мужском организме в 40% случаев.

Мужское бесплодие, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов, может стать препятствием для зачатия ребенка. В некоторых случаях количество или качество сперматозоидов не позволяют достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.

Несмотря на кажущуюся безысходность, ситуация не всегда является безнадежной. При адекватно подобранной терапии каждый четвертый мужчина способен зачать ребенка после лечения. Интересно, что, согласно статистике, успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского.

Главное, чтобы в случае подозрения на мужское бесплодие обратиться к врачу-андрологу надлежащим образом и вовремя, не откладывая проблему на потом. Важно понимать, что справиться с этой проблемой поможет только компетентный специалист в этой области.

Инсеминация: процедура для борьбы с иммунологической формой бесплодия. Во время нее специальной пипеткой вводят сперму партнера или донора внутрь матки, что предотвращает контакт сперматозоидов с шеечной слизью.

ЭКО: ИКСИ и ПИКСИ

Одним из методов экстракорпорального оплодотворения является технология ИКСИ, в которой сперматозоид выбирается заранее и подводится к надрезу оболочки яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Таким образом, сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки самостоятельно. В качестве критериев отбора сперматозоида выделяют его подвижность и морфологическую "правильность". Оплодотворение происходит in vitro, т.е. в лабораторных условиях.

Другой метод ЭКО - ПИКСИ, отличается от ИКСИ тем, что сперматозоид выбирают с помощью гиалуроновой кислоты, а не визуально. Этот метод позволяет получить наиболее зрелый и здоровый сперматозоид для инъекции. Внедрение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки в обоих методах осуществляется супертонкой иглой.

Таким образом, ИКСИ и ПИКСИ - это два разных метода экстракорпорального оплодотворения, но они имеют общую структуру процедуры. В обоих случаях оплодотворение происходит in vitro, в условиях лаборатории, для дальнейшей имплантации эмбриона в матку.

Спермадонорство: крайняя мера для решения проблем с оплодотворением

Одним из вариантов получения сперматозоидов является извлечение их непосредственно из яичка. Однако, если ни один из них не может привести к оплодотворению, врачи могут рекомендовать использовать сперму донора.

Если пара безуспешно пытается забеременеть в течение года, то не стоит терять драгоценное время, тянув с обследованием. Чем быстрее начнется лечение, тем выше вероятность того, что семейная пара станет родителями. В наше время медицина способна решить даже самые безнадежные случаи и подарить радость родительства.

Как лечить бесплодие у мужчин?

Специалист по лечению бесплодия, главный врач медицинского центра "Эмбрион", лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян дал ответ на этот вопрос.

Он отметил, что бесплодие можно преодолеть, но необходимо выбрать клинику с особым вниманием. Прежде всего, необходимо проверить наличие лицензии у медучреждения. Также стоит узнать максимально возможное количество информации о врачах: о том, как давно они работают, повышают ли свою квалификацию, и какой у них статус. Не помешает убедиться в хорошей оснащенности клиники, так как успех лечения зависит от этого. Кроме того, можно обратить внимание на некоторые менее важные факторы, например, ценовую политику, существование специальных предложений, которые помогут сэкономить, а также на уровень сервиса и дополнительные услуги, как, например, возможность круглосуточной консультации.

Медицинский центр "Эмбрион" предоставляет услуги лечения бесплодия с 1992 года и создал огромный опыт в этой области. Некоторые врачи этой клиники имеют опыт работы более 30 лет, уделяя серьезное внимание качеству и доступности обслуживания. У клиники есть возможность получить консультацию врача круглосуточно, а также на сайте доступна информация о лицензии, о различных акциях и ценах, которые вполне демократичны. Медицинский центр "Эмбрион" гарантирует внимательное отношение к каждому пациенту, высококлассный сервис и современное оборудование. На сегодняшний день более 7500 детей родились благодаря этой клинике.

Клиника "Эмбрион" принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Бесплодие у мужчин может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются различные нарушения. Рассмотрим их более подробно:

1. Эндокринные нарушения (19% случаев)
   Один из самых частых факторов развития бесплодия связан с сбоями в гормональном фоне. Это может приводить к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые.
2. Варикоцеле (15% случаев)
   Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению температуры до 34°С, что чревато повреждением и гибелью семени.
3. Врожденные аномалии (12% случаев)
   Генетические патологии, а также перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. Важно устранить данную проблему в первые недели после рождения мальчика.
4. Инфекционные заболевания (10% случаев)
   Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем, являются наиболее опасными факторами развития бесплодия. Кроме того, инфекции, такие, как бруцеллез и свинка, могут привести к повреждению производящих сперматозоиды клеток.
5. Воспаления простаты и мочеточников (9% случаев)
   Эти заболевания могут стать причиной бесплодия у мужчин.
6. Сексуальные проблемы (7% случаев)
   К причинам бесплодия могут относиться и проблемы с сексуальной функцией, такие, как преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения таких проблем требуется обращаться к сексологу, а не к андрологу.
7. Новообразования в яичках (3% случаев)
   Доброкачественные и злокачественные новообразования могут нарушить потенцию у мужчин.

Кроме того, меньшими причинами бесплодия могут стать: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, а также ношение тесного белья, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.

Необходимо знать, что во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен останутся живыми через несколько часов. Лишь некоторые из них преодолеют «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и только один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.

Разновидности мужского бесплодия

Существует несколько разновидностей бесплодия мужчин, которые определяются анатомическими и функциональными характеристиками.

Первый тип бесплодия - секреторное бесплодие. Оно возникает из-за проблем со созреванием и выработкой сперматозоидов и может быть временным или постоянным. Такое временное нарушение может быть вызвано негативными факторами, такими как повышенная температура тела и окружающей среды или воздействие токсических веществ. Однако, после устранения причин, процесс созревания сперматозоидов может быть восстановлен. Например, операция при варикоцеле позволяет достигнуть восстановления в 90-95% случаев. Секреторное бесплодие является постоянным в случаях, когда имеются генетические или врожденные неполадки в развитии канальцев придатков яичек. Повреждение секреторных клеток канальцевой системы яичек может быть вызвано такими заболеваниями, как эпидемический паротит или аутоиммунные заболевания. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также повреждение канальцев яичек, являются необратимыми последствиями.

Второе бесплодие - экскреторное бесплодие, связано с трудностями прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано образованием спаек в канальцах придатка яичка, которые преграждают сперматозоидам путь в семенную жидкость. Образование спаек может происходить из-за воспалительных процессов, заболеваний, передаваемых половым путем, травм или образований в тканях яичек.

Третий тип бесплодия - аутоиммунное бесплодие. Оно возникает при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками, как, например, после травмы. Кровь начинает производить иммунный ответ, так как организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные элементы. В результате антиспермальные антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, которые позже погибают.

Четвертый тип бесплодия - сочетанное бесплодие. Оно проявляется при нарушениях созревания сперматозоидов и одновременно при наличии каких-либо препятствий к семяизвержению (например, эректильной дисфункции).

И последний, пятый тип - относительное бесплодие, которое возникает, когда не находятся явных причин для невозможности зачатия. Спермограмма находится в норме, нет препятствий для половой жизни, однако зачатие так и не происходит. Такое бесплодие может быть вызвано нарушениями гигиены половой жизни.

Мужское бесплодие: как проходит диагностика

Оценка жизнеспособности сперматозоидов является главным критерием для выявления патологии мужского бесплодия. При этом первым и основным исследованием является спермограмма. Она требует полового покоя и воздержания от алкоголя за 4-6 дней до сдачи анализа. Семенная жидкость берется в клинике в день исследования и оценивается на вязкость, кислотность, время разжижения, количество сперматозоидов и их подвижность для достижения максимальной точности результатов.

Если три спермограммы подряд дают "плохие" результаты, то врач подтверждает диагноз мужского бесплодия. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Современные методы диагностики

Одним из методов скрининга является ультразвуковое исследование мошонки. Врачи при осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды, участки воспаления или опухолевого роста, а также рудименты мюллеровых протоков.

Ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) проводится при подозрении на ее гипертрофию или воспаление, что приводит к сужению протока семяизвержения. Генитография позволяет уточнить места сужения семенных протоков, используя контрастное вещество и рентгеновское исследование.

Для выявления злокачественных опухолей проводят биопсию яичек. Этот метод также используется для получения порции сперматозоидов при проведении ЭКО с помощью прокола яичка.

Лабораторная диагностика

Согласно статистике, свыше 80% случаев мужского бесплодия сопровождаются наличием урогенитальных инфекций. Определение заболеваний, передающихся половым путем, является ключевым при диагностике мужского бесплодия. Проводятся исследования с использованием мазков, которые берутся из уретры, секрета предстательной железы и крови. При исследовании мазков из уретры и секрета простаты могут быть выявлены бактерии, хламидии, трихомонады, а также возбудитель сифилиса - бледная трепонема и микоплазмы. С помощью определения иммунных клеток, направленных на уничтожение чужеродных микроорганизмов в крови, можно определить наличие антител против инфекций. Длительность течения заболевания определяется с помощью ИФА и ПЦР-исследований.

Кроме того, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они играют важную роль в секреции и созревании сперматозоидов.

Дополнительными исследованиями являются пробы спермы и влагалищного секрета, которые позволяют выяснить, существует ли у женщины иммунная реакция, приводящая к разрушению сперматозоидов.

Как лечить мужское бесплодие

Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.

После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.

Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.

В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.

Коррекция образа жизни: как вести здоровый образ жизни?

Если вы хотите жить полноценной жизнью и не сталкиваться с проблемами здоровья, то в первую очередь рекомендуется исключить вредные факторы. Для этого необходимо избегать воздействия на организм высоких и низких температур, а также излучения. Кроме того, очень важно отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкоголя.

Чтобы дополнительно укрепить свое здоровье, следует придерживаться правильного питания и активного образа жизни. В связи с этим, не стоит забывать о том, что здоровое питание включает в себя употребление свежих овощей и фруктов, а также натуральных продуктов. Кроме того, активный образ жизни, включая физические упражнения и спорт, поможет держать ваш организм в форме.

Не менее важно регулярно вести половую жизнь не реже, чем 3 раза в неделю. Такой режим позволит не только сохранить здоровье, но и укрепить иммунную систему и улучшить эмоциональное состояние. Итак, если вы хотите жить здоровой жизнью, не забывайте о коррекции своего образа жизни.

Лечение заболеваний

При обнаружении инфекции врачи обычно назначают антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем. Затем пациентам рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы укрепить свой иммунитет.

При воспалительных процессах можно использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапию и иммуностимуляторы.

Для улучшения качества спермы специалисты советуют принимать поливитаминные комплексы в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е имеют антиоксидантное действие и могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов. Полиметаллические комплексы со селеном и цинком также оказывают положительное влияние на сперматогенез. Из природных продуктов наиболее источниками цинка являются тыквенные семечки. Также, чтобы улучшить кровообращение в яичках и простате, пациентам могут назначиться препараты, которые улучшают микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил» или «Солкосерил».

Как общее тонизирующее средство можно использовать мед, изготовленный из липы или гречихи. Элеутерококк, аралия и пантокрин также могут помочь укрепить общее здоровье.

При аутоиммунных заболеваниях, которые могут привести к мужскому бесплодию, гормональная терапия может оказаться эффективной. Для укрепления барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Однако применение половых гормонов должно быть осторожным, чтобы избежать эректильной дисфункции.

Фото: freepik.com