Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение
В списке всех заболеваний желудка гастриты обладают лидерскими позициями, поскольку 80% случаев заболеваний приходится именно на них. Часто мы привыкаем к чувству тяжести или изжоги и не обратим на эти симптомы должного внимания. Еще хуже, мы стараемся использовать рекламируемые средства, чтобы облегчить ситуацию, но при этом мы не обращаемся к гастроэнтерологу и не проходим минимальное органическое обследование.
Правильного поведения в такой ситуации необходимо придерживаться, поскольку это позволит избежать самых неприятных последствий. Хронический гастрит – это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. В случае, если нужное лечение не было проведено вовремя, некоторые формы гастрита могут перейти в онкологические заболевания. Поэтому, сегодня мы бы хотели привлечь ваше внимание к самому опасному типу гастрита, а именно — хроническому атрофическому гастриту.
Хронический гастрит может быть классифицирован на несколько типов, таких как острый, хронический, антацидный, атрофический и гастрит при повышенном уровне кислотности. Однако, среди всех этих типов наиболее коварным и опасным является хронический атрофический гастрит. Проявлением этого заболевания является особенность его названия: подверженные процессу атрофии клетки железистой ткани потеряют возможность вырабатывать желудочный сок, что негативно влияет на пищеварительную деятельность ЖКТ. Бактериальные инфекции и аутоиммунные процессы считаются двумя основными причинами появления этого заболевания.
Воспаление слизистой желудка может начаться под воздействием бактерии Helicobacter pylori. Ее вредоносное воздействие приводит к снижению защитных свойств слизистой, что открывает возможность токсинам и свободным радикалам повредить клетки. Этот процесс вызывает перерождение клеток желудочного эпителия, вырабатывающих желудочный сок, в кишечные. Необходимо отметить, что Helicobacter pylori входит в перечень биологических канцерогенов, и считается, что она вызывает рак желудка. Оценки аналитиков показывают, что более 80% населения являются ее носителями.
Частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают с возрастом. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет – уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.
Важно отметить, что хронический атрофический гастрит является непосредственным предшественником рака желудка. Если более 20% слизистой подвергается метаплазии, то вероятность появления раковой опухоли приближается к 100%. Иными словами, хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание, что является 5-кратно более высоким показателем, чем при других видах гастрита.
Поэтому, гастроэнтерологи должны разрабатывать и широко применять простые и эффективные методы точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни помогают восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно снизить площадь перерожденного участка. Хотя атрофированные клетки стенок желудка уже невозможно вернуть в исходное состояние на данном этапе развития медицины, снижение риска появления злокачественной опухоли желудка вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.
Хронический атрофический гастрит – опасное заболевание, проявления которого на ранней стадии могут быть замаскированы под другие недомогания. Сразу же не появляются яркие симптомы, в том числе и болевые ощущения, которые бы вынудили человека обратиться к профессионалам.
Хронический гастрит является общей проблемой у большинства взрослых людей. Его признаками, как правило, выступает тяжесть в животе после еды. Но со временем могут появляться и другие симптомы, которые помогут сформировать полную картину болезни. Например, диспепсический синдром, характеризующийся болью и тяжестью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и рвотой. Также синдром может снизить аппетит пациента.
Также следует обратить внимание на нарушения в других органах ЖКТ, таких как вздутие живота, нерегулярный стул, запоры или поносы, что делает клиническую картину еще более сложной. Язык покрывается серым налетом, в ротовой полости возникает неприятный запах и привкус.
Анемический синдром, вызванный нарушениями всасывания железа и витаминов, также может сопровождать хронический гастрит. Болезнь проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек, слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, хронической усталостью, теряется чувствительность конечностей, появляются проблемы с волосами и ногтями, а также возникает одышка и колющие боли в области сердца.
Диагностика гастрита
Определить основные признаки гастрита без прохождения всестороннего обследования, используя методы лабораторной диагностики, функциональных и инструментальных исследований невозможно. Однако, было доказано, что эффективны различные методы эндоскопического обследования в сочетании с биопсией.
При хроническом течении заболевания необходимо знать направления терапии, чтобы успешно справиться с ним. Если причиной болезни является инфекция Helicobacter pylori, то эрадикация инфекционного агента является единственным путем к выздоровлению. Ее задача заключается в противодействии развитию инфекции, исключении возможности формирования невосприимчивости бактерии к антибиотикам, снижении длительности курса лечения, числа медикаментов и вероятности побочных эффектов.
Для устранения Helicobacter pylori используются антибиотики из разряда тетрациклинов и пенициллинов, а также антибактериальные препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и некоторые другие.
При атрофических гастритах пока нет возможности подавлять аутоиммунные процессы. Гормональные препараты и иммунокорректоры не дают видимого эффекта. Однако в некоторых случаях гормональная терапия является необходимым видом лечения.
Патогенетическая терапия основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Отличное способство пищеварению представляют препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С этой же целью используются минеральные воды с высоким содержанием солей, которые способствуют выработке соляной кислоты. Для стимуляции секреторной функции применяются янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР.
Для облегчения воспалительного процесса используются противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель. Важную роль в лечении играют средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику.
Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используются гастропротекторы. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Усилить процессы регенерации слизистой желудка помогают средства для регуляции тканевого обмена — инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики.
Но залогом выздоровления и продления активного периода жизнедеятельности является здоровый образ жизни и правильное питание. Без этого невозможно справиться с любыми видами гастрита. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, высыпаться, давать телу необходимую физическую нагрузку. Пригодятся гулянья на свежем воздухе, велосипедные прогулки или посещение бассейна. Это поможет не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость и зарядиться оптимизмом.
Важную роль играет рацион питания, который должен быть особенно пристально выверенным. Основой является диета №2, разработанная М.И. Певзнером. Она предполагает полноценное питание, обеспечивающее стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные способы приготовления блюд — отваривание, тушение и запекание. В диету входят продукты с богатым содержанием кислот, улучшающие аппетит и стимулирующие выделение желудочного сока. Диета допускает употребление разнообразных мясных и рыбных блюд, кисломолочных и мучных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Под запретом все жирное, острое, соленое и холодное, а также свежий хлеб и сдоба. С осторожностью следует относиться к капусте и винограду.
Обострение хронического гастрита может появиться в результате многих факторов. Это может быть вызвано не только употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, но и приемом лекарственных препаратов, стрессом, переутомлением и другими обстоятельствами. Кроме того, различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ также могут привести к обострению воспалительного процесса в желудке.
Человек, страдающий хроническим гастритом, может испытывать немало неприятностей, когда наступает стадия обострения. Поэтому, чтобы снизить пагубные последствия, при первых симптомах следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью и не заниматься самолечением. В некоторых случаях, для снятия острого приступа гастрита может потребоваться стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строгая лечебная диета.
Для больных с выраженным болевым синдромом назначают диету №1а. Этот вариант лечебного питания снижает рефлекторную возбудимость СОЖ и предусматривает пищу исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленные на пару, отваренные и протертые. После того, как острый воспалительный период пройдет, больного переводят на более лояльный вариант — диету №1, способствующую восстановлению пострадавшей от воспаления слизистой оболочки желудка и нормализации его секреторной и моторной функции.
Профилактика обострения хронического гастрита предполагает необходимость неукоснительного соблюдения прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Такой курс может включать медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, а также прием минеральных вод и фитотерапию.
Стоит отметить, что гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута занимают ведущее место в борьбе с обострениями гастрита. Эти лекарства помогают быстро, эффективно и на длительное время снять неприятные симптомы, а также устранить саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori. Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который защищает пораженные участки слизистой оболочки желудка от влияния агрессивных факторов, обладает противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогает восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.
Никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Любое хроническое заболевание может серьезно осложнить жизнь, но мы всегда можем позаботиться о своем здоровье, внимательно следить за сигналами своего организма, правильно реагировать на них и обращаться за помощью к профессионалам.
Фото: freepik.com