Как проверяют проходимость маточных труб? Современные методы диагностики

Многие женщины задумываются о том, как прекрасно было бы стать матерью. Однако, даже при идеальных результатах анализов и благоприятных прогнозах, нередко возникают трудности с зачатием ребенка. Не стоит сразу же беспокоиться о бесплодии - такое явление может быть связано с непроходимостью маточных труб, которое является одной из самых распространенных проблем среди женщин, мешающих зачатию. Давайте подробнее рассмотрим эту патологию и методы ее диагностики.

Проверка проходимости маточных труб: зачем и когда это нужно

Для женщин, которые планируют забеременеть или уже безуспешно пытаются этого более полугода, доктор может рекомендовать проверку проходимости маточных труб. Необходимость такой процедуры связана с тем, что маточные трубы выполняют важную функцию – они соединяют яичники с маткой и служат каналами для передвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Если же трубки заблокированы, то происходит нарушение этого процесса, что может привести к выкидышам или внематочной беременности.

Самыми распространенными причинами непроходимости являются воспалительные процессы и инфекции, передающиеся половым путем. Но также причиной может стать проходившая ранее операция в брюшной полости или аборт.

Если женщина пытается забеременеть длительное время и все анализы в порядке, то врач может порекомендовать провести процедуру проверки проходимости маточных труб для уточнения состояния здоровья женской репродуктивной системы. Как правило, такая процедура проводится посредством использования контрастного вещества, которое вводится в матку и определяет состояние ее трубок на рентгеновском снимке.

Различные методы, которые существуют для проверки проходимости маточных труб, представлены в настоящее время. Среди них можно выделить:

• Гистеросальпингографию;
• Гидросонографию;
• Диагностическую лапораскопию;
• Фертилоскопию;
• Пертрубацию.

Гистеросальпингография — это метод, который направлен на определение пропускной способности маточных труб и возможность оплодотворения яйцеклетки. Данный метод заключается во введении контрастного вещества через шейку матки и последующем рентгенологическом обследовании.

Гидросонография осуществляется путем введения специальной жидкости в маточную полость и последующего ультразвукового исследования. С помощью данного метода можно определить наличие или отсутствие препятствий для перемещения яйцеклетки в маточных трубах.

Диагностическая лапароскопия представляет собой хирургическую процедуру, во время которой осуществляется внутрибрюшное обследование с использованием оптического инструмента. Таким образом, можно определить наличие и характер повреждений маточных труб.

Фертилоскопия — это процедура, в ходе которой осуществляется визуальный осмотр органов малого таза с помощью оптического инструмента. Этот метод позволяет выявить наличие окклюзий или других нарушений в работе маточных труб.

Пертрубация – это метод, который заключается во введении контрастного вещества через шейку матки с целью оценки проходимости труб. Данный метод позволяет обнаружить препятствия на пути перемещения яйцеклетки.

Таким образом, каждый из этих методов имеет свои особенности и может быть применен для определения проходимости маточных труб.

Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод рентгеноскопического исследования, который проводят гинеколог и рентгенолог. Для проведения исследования в полость матки вводят катетер, через который поступает контрастное вещество. Контрастное вещество показывает врачу-рентгенологу степень проходимости маточных труб в брюшную полость.

Проведение ГСГ имеет несколько противопоказаний, включая беременность, маточное кровотечение, аллергии на йод (который содержится в контрастном веществе), гипертиреоз, тромбофлебит, воспалительные заболевания половых органов, грипп (ОРВИ), обострение цистита, а также опухоли и кисты яичников.

Для подготовки к ГСГ необходимо сдать все необходимые анализы, исключающие вышеперечисленные противопоказания. За неделю до проведения исследования не рекомендуется использовать противозачаточные средства, а также необходимо соблюдать половой покой или применять «механические» методы контрацепции. За 2-3 дня до исследования необходимо избегать таких продуктов, как молоко, хлеб, газированные напитки и некоторые овощи, чтобы избежать повышенного газообразования в кишечнике. За полчаса до процедуры врачи рекомендуют принять обезболивающее.

Профессионально проведенная ГСГ не вызывает болезненных ощущений. Контрастная жидкость движется в организме и не вызывает неприятных чувств. В редких случаях обладательницы низкого болевого порога могут заметить неприятное тянущее ощущение внизу живота, но на общем самочувствии это не отображается.

Согласно исследованиям, около 8% супружеских пар сталкиваются с проблемами, связанными с зачатием ребенка. ГСГ имеет высокую информативность, которая заключается в том, что контрастная жидкость четко видна на снимках, что позволяет отличить маточные трубы от соседних органов, имеющих похожие характеристики. После проведения исследования вы получаете готовые снимки, которые можно использовать для консультации любого врача на ваш выбор.

Недостатком метода ГСГ является получение небольшой дозы облучения. Хотя лучевая нагрузка минимальна, врачи не рекомендуют планировать беременность в течение следующего менструального цикла после проведения процедуры.

Эхогистеросальпингография (Гидросонография)

Если у вас есть противопоказания к проведению Гестагенно-стимулированного гормонального теста (ГСГ) либо вы хотели бы избежать рентгеновского облучения, то можно использовать ультразвуковой метод проверки проходимости маточных труб – гидросонографию.

Перед тем, как определиться с решением о проведении процедуры, стоит убедиться в отсутствии воспалительных гинекологических заболеваний и кровотечений. Также важно проверить степень чистоты микрофлоры влагалища.

Процедура обычно проводится на 5-10 день менструального цикла, так как именно в этот период цервикальный канал наиболее открыт.

Принцип метода близок к ГСГ, однако для его осуществления используется ультразвуковой аппарат вместо рентгена. За счет использования специального катетера в полости матки вводится физраствор, который через датчик УЗИ и изображение на экране фиксируется.

Время, потребуемое для процедуры, составляет примерно 30-40 минут, а болевые ощущения во время гидросонографии обычно не сильные. Как и в случае с ГСГ, возможны некоторые дискомфортные ощущения внизу живота в результате введения катетера.

Однако недостатком метода является сложность воспроизведения результата. Другими словами, гидросонографию должен проводить врач, который затем поставит диагноз. Кроме того, точность результата этого метода сравнительно ниже, чем у ГСГ.

Один из методов хирургии, называемый диагностической лапароскопией, редко применяется только для диагностики заболеваний. В большинстве случаев он используется в ходе уже выявленной непроходимости маточных труб.

Для этого метода проведения осмотра внутренних органов, хирург делает два прокола в брюшной стенке и вводит оптические приборы. После осмотра врач делает вывод о состоянии маточных труб и о проходимости труб для перевода яйцеклетки.

Интересный факт: внутренний диаметр маточных труб составляет от 0,1 мм до 1 см. В этом диапазоне, нижняя граница сравнима с диаметром человеческого волоса.

Лапароскопия является хирургической операцией, поэтому необходимо серьезно подойти к подготовке. Перед процедурой необходимо пройти анализы крови, мочи и кала на наличие воспалительных процессов и инфекций, таких как гепатит B, С и СПИД. Операция проводится под общим наркозом и выявляет нарушения работы сердца с помощью электрокардиограммы.

Достоинством данного метода является сочетание диагностики и лечения. Однако хирургическое вмешательство всегда представляет опасность для пациента и следует применять этот метод с осторожностью.

Фертилоскопия - это метод, который используется для проверки проходимости маточных труб. Он может быть достаточно простым и длится всего 15-20 минут. Этот метод обычно используется для диагностики женского бесплодия. Он может предоставить подробную информацию о патологиях слизистой оболочки тела матки.

Процедура можно провести как под местным, так и под легким внутривенным наркозом. Суть метода заключается во введении оптического прибора через разрез на задней стенке влагалища. Область малого таза "всплывает", что позволяет врачу прощупать маточные трубки.

Проверку делают при помощи контрастного вещества, и визуально оценивают степень проходимости трубок. Точность большого значения: неправильное управление инструментами может привести к ранению стенки матки или кишечника, что повлечет за собой кровотечение из стенки влагалища.

Перед выполнением процедуры пациентке рекомендуется ограничить принятие пищи, убрать из диеты все жирное и тяжелое питание. Также нужно сделать очистительную клизму. Процедуру проводят в первой фазе цикла. Врачи могут потребоваться некоторые анализы, такие как кровь, моча, кал, мазок из влагалища на флору, ЭКГ и УЗИ органов малого таза.

Пертрубация - это метод диагностики заболеваний маточных труб у женщин. С помощью этой процедуры можно детально изучить проходимость трубок и выявить наличие каких-либо заболеваний.

Метод заключается во введении углекислого газа под давлением в полость матки, используя специальный прибор. На основе данных, полученных врачом с помощью аппарата, фиксирующего давление в трубках, а также некоторых косвенных признаков, таких как появление типичного шума в брюшной полости и возможное появление боли в районе ключицы, можно диагностировать заболевния трубок.

Тем не менее, перед проведением пертрубации необходимо убедиться в том, что у женщины нет инфекционных процессов в половой системе, нет выделений с кровью из матки и нет увеличенного уровня лейкоцитов в крови. Также врач обязательно проводит анализ состояния микрофлоры влагалища, бимануальное исследование и осмотр шейки матки с помощью влагалищных зеркал.

Несмотря на эффективность пертрубации, как и любой медицинской процедуры, она имеет свои противопоказания и опасности. Одним из серьезных осложнений может стать разрыв маточных труб. Однако этого можно избежать, если врач соблюдает все необходимые техники проведения операции.

Методы проверки проходимости маточных труб

Существуют различные методы, которые помогают проверить проходимость маточных труб. Однако, какой из них лучше всего подходит – определяется лечащим врачом на основании состояния пациента. Следует отметить, что проведение хирургических методов диагностики не менее опасно, чем операция. Эти методы также требуют длительной предварительной подготовки. Для того чтобы убедиться, что организм готов перенести наркоз, необходимо сдать все необходимые анализы. Кроме того, наркоз – это довольно сильная нагрузка на организм, особенно при наличии других заболеваний. Поэтому, если есть возможность выбора, то лучше отдать предпочтение безоперационным методам диагностики, таким как гистеросальпингография или гидросонография.

Фото: freepik.com