Методы и схемы эффективного лечения подагры

В настоящее время проблемы с суставами стали актуальными не только для пожилых людей, но и для среднего возраста и даже молодежи. Подобные заболевания оказывают серьезное влияние на качество жизни и общее самочувствие, так как они сопровождаются болями, ограничением движений и дискомфортом. Одним из самых распространенных заболеваний суставов является подагра. Что можно сделать, чтобы справиться с этой болезнью? Давайте разберемся.

Подагра, известная также как подагрический артрит, вызывается отложением солей мочевой кислоты в суставах, что приводит к различным болезненным состояниям. Боль чаще всего проявляется в суставах стоп, коленей, локтей, кистей и пальцев. Основной причиной возникновения подагры является избыток солей мочевой кислоты в организме. Это вещество является продуктом обмена веществ и должно выводиться из организма почками. Если же в организме образуется слишком много мочевой кислоты, то она начинает откладываться в суставах, вызывая сильное воспаление, болезненность и окраску пораженного места в красный цвет.

Обострения заболевания происходят после приема алкоголя или переедания, их симптомы проявляются внезапно, и могут не проявляться некоторое время, затем возникают острые приступы, сопровождающиеся болевым синдромом и осложнениями. Большое количество пуринов, содержащихся в жирной мясе и рыбе, мясных субпродуктах, алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе, может стать причиной образования солей мочевой кислоты в организме. В случае обильного застолья или переедания нарушается выведение мочевой кислоты почками.

Подагру необходимо лечить, так как нерегулярные приступы и интенсивный болевой синдром могут поражать не только один сустав, но и другие со временем. Кроме того, нежелательными последствиями могут стать патологические изменения в функционировании почек и мочевыводящих путей. Не существует полного избавления от подагры, однако есть серия комплексных мер, которые могут значительно снизить болевые проявления и улучшить состояние пациента.

Подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Многие ученые считают, что это связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты в организме. У молодого поколения появление заболевания объясняется нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Кроме того, вредным фактором для развития подагры у молодежи является пристрастие к алкогольным напиткам, особенно к пиву.

В разных регионах распространенность подагрического артрита может колебаться от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин. В связи с этим, важно раннее выявление заболевания и комплексное проведение лечения для предупреждения осложнений в будущем.

Лечение подагры: принципы и схемы

Важно понимать, что подходы к лечению острой фазы приступа подагры и болезни на стадии ремиссии являются многоликими. В случае обострения применяют противовоспалительные методы. Лекарства могут быть принимаемыми внутрь, проводиться через мышечную инъекцию или внутрисуставно, что в конечном итоге должно решать доктор. Дозировка и выбор медикаментов определяются индивидуально в каждом случае. Чаще всего больному требуется госпитализация на период обострения.

Если подагрический артрит выявлен недавно или находится в стадии ремиссии, основное лечение направлено на профилактику повторных приступов, на устранение связанных симптомов, таких как ожирение, повышенный уровень жиров в крови, пониженный уровень сахара, гипертония и атеросклероз. Также лечение включает в себя профилактику образования мочевых камней. Процесс лечения может происходить под присмотром ревматолога или нефролога дома, в стационаре или в специализированном санатории. Результативность всех действий зависит от правильной комбинации: комплексное лечение подагры, включающее использование фармакологических средств, физиотерапии, правильного питания и здорового образа жизни, даст наилучший эффект.

Лечение подагры с использованием лекарственных средств очень важно в период обострения заболевания. Для лечения подагрического артрита применяют колхицин, который может быть принят внутрь или вводиться внутривенно. Дозировку колхицина назначает врач и часто начинают применять этот препарат сразу после проявления первых симптомов. Как правило, использование колхицина дает значительное улучшение в состоянии больных уже через первые 12 часов, что наблюдают в 75% случаев. Вместе с тем, может случиться, что у пациента возникнут побочные реакции нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

В период обострения заболевания также назначают и другие противовоспалительные средства, в числе которых: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Если применение вышеперечисленных препаратов невозможно из-за наличия противопоказаний, то может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как, например, триамцинолон гексацетонид.

Еще одним методом лечения является наружное применение кремов и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные препараты. Среди самых популярных препаратов в этой категории можно назвать диклофенак, кетопрофен и нимесулид.

В период между обострениями заболевания применяют препараты, направленные на нормализацию уровня мочевой кислоты в организме. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и т. д. Однако перед применением каких-либо препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом.

В лечении подагры физиотерапия считается эффективным элементом комплексного подхода, поскольку способствует улучшению состояния хрящевых тканей и предотвращает их разрушение. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

Одним из популярных методов является электрофорез, который представляет собой процедуру, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. В случае подагры для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей − цинк, серу и литий.

Грязелечение также является эффективным методом улучшения состояния зараженной суставной области. Часто эту процедуру назначают во время санаторно-курортного лечения.

Тепловые процедуры являются и еще одним способом, который способствует рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого дают пациентам парафиновые и озокеритовые аппликации.

Бальнеотерапия – это метод физиотерапии, который популярен среди больных. Воздействует на суставы во время принятия ванн. Для облегчения боли и лечения подагры назначаются цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых.

Бишофит может быть использован в виде компрессов для снятия воспаления и боли в зараженном подагрой месте. Это природный раствор, который содержит в себе натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан.

Кроме того, в лечении подагры применяются ультрафиолетовое, ультразвуковое, магнитное воздействие, ЛФК и массаж. Точный метод наиболее эффективного воздействия на организм каждого больного подагрой будет определен врачом. Несмотря на это, большинство физиотерапевтических процедур доступны в рамках курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории, которые специализируются на лечении подагры, расположены в Крыму (Саки), юге России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтае (Белокуриха) и других регионах.

Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.

Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.

Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.

Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.

Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.

Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.

Диета как эффективный метод лечения подагры

При лечении подагры важно немедленно перевести пациента на соответствующую диету, чтобы улучшить его состояние.

Прежде всего, необходимо ограничить употребление у больных пищевых продуктов, содержащих пурины. Список запрещенных продуктов включает субпродукты, жирное мясо и рыбу, насыщенные бульоны, бобовые, грибы и шпинат. Для больных подагрой мясо следует варить в течение длительного времени, чтобы опасные вещества, пурины, остались в бульоне. В целом, необходимо ограничить употребление белков, которые способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, стоит максимально сократить количество жирной и острой пищи, а также исключить крепкий чай, кофе и алкоголь из рациона. Употребление жидкости следует увеличить до 2,5-3 литров, чтобы ускорить выведение солей из организма. Лучшим выбором будет чистая питьевая вода. Суточную порцию соли следует ограничить до 6-8 г.

Кроме того, очень важно ежедневно употреблять фрукты, ягоды и овощи. Также пациентам, страдающим подагрой, необходимо употреблять каши, творог, сметану, простоквашу, овощные и, иногда, молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу следует употреблять 2-3 раза в неделю.

Рекомендуемый тип питания для больных подагрой - диета "Ста́вка номер шесть Певзнера".

Предотвращение

Следует обратить внимание на то, что вероятность заболеть подагрой довольно высока у людей, которые злоупотребляют алкоголем и жирной пищей, ведут малоподвижный образ жизни, пренебрегают здоровым питанием. Также в группу риска попадают люди, страдающие избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры способствуют предотвращению развития подагры: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя и контроль веса. Если соблюдать их правильно, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день существует множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия может привести к высоким результатам. Однако, назначать ее следует специалист.

Фото: freepik.com