Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для правильной диагностики рака необходимо пройти целый комплекс исследований. Обычные анализы, которые доступны в большинстве лабораторий, могут подсказать подозрение на наличие данного заболевания. Тем не менее, они не могут дать полной уверенности в диагнозе. Лабораторная диагностика является важным этапом в выявлении проблем, связанных с определенным органом, чтобы специалисты могли затем находить их корень.
Какие именно анализы нужны для полной диагностики рака?
Кровь на рак: можно ли определить заболевание?
Разрастание злокачественной опухоли требует большого количества питательных веществ и энергии, которые она черпает из организма. В результате этого происходят изменения в составе крови.
Анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Например, при некоторых формах лимфогранулематоза, гистиоцитозе и нейробластомах. Если такие симптомы наблюдаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения дополнительных обследований и выявления причины.
Для проведения исследования на рак могут использоваться различные виды биоматериалов. Например, мазки-отпечатки можно взять с поверхности кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий. Также можно взять соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, выделения из соска и прочее отделяемое. Если необходимо получить материал для исследования из внутренних органов или костного мозга, можно воспользоваться пункционной биопсией.
Для получения результатов цитологического исследования приходится ждать в среднем около недели после взятия пробы. Однако бывают случаи, когда врачам не удается дать однозначного диагноза и им нужно обратиться за помощью к коллегам или к архиву, что может затянуть сроки исследования.
Тем не менее, не стоит полагаться на одно только исследование. Более эффективный способ диагностики рака – это регулярный профилактический осмотр, который включает различные виды анализов, а также ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, а также посещение гинеколога или уролога. Хотя такой осмотр может занять больше времени, это позволяет выявить возможные проблемы на ранней стадии и повышает шансы на успешное лечение.
При опухолях внутренних органов система кроветворения может пострадать, что приводит к снижению уровня гемоглобина. Эритроциты становятся менее устойчивыми из-за воздействия продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток, и могут образовываться патологические эхиноциты в крови. Кроме того, при гемобластозах (опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической ткани) могут обнаруживаться незрелые клетки крови.
Если подозревается рак, то анализ крови является одним из методов диагностики. Для этого пациент должен забрать цельную кровь в специально подготовленную пробирку в процедурном кабинете. Биоматериал следует отдавать натощак или через несколько часов после еды. Результаты будут готовы через один или два рабочих дня.
Однако, не следует полагаться только на результат анализа крови в постановке диагноза «рак». Такой анализ не является специфичным, и повышение уровня СОЭ можно наблюдать при воспалении, анемия может возникать при недостаточном питании, дефиците железа или других болезнях.
Диагностика онкологических заболеваний с помощью анализа мочи
При диагностике рака, анализ мочи редко дает специфические показатели. Однако любые аномалии в результатах анализа мочи являются поводом для более тщательного обследования. Но какие именно показатели анализа мочи указывают на онкологическое заболевание?
Наличие крови в моче может являться ранним признаком рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, этот же симптом часто наблюдается у больных мочекаменной болезнью или гломерулонефритом.
Обнаружение кетоновых тел в моче говорит о наличии усиленных процессов катаболизма, что может быть признаком опухолевого процесса, а также при сахарном диабете или придерживании диеты.
Для прохождения анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный контейнер, который должен быть стерильным. Перед самым процессом сбора не забудьте принять душ, чтобы не допустить попадания клеток кожи в материал.
Результаты прохождения анализа будут готовы через один-два дня, после получения которых необходимо обратиться к лечащему врачу. Важно понимать, что даже при одном прохождении анализа мочи диагноз выставить невозможно, а также заподозрить онкологию тоже невозможно. Обязательно учитывайте другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.
Опухолевый процесс может длительное время продолжаться без выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику онкологии. Одним из методов диагностики рака является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить определенные отклонения в состоянии организма, которые могут свидетельствовать о наличии опухолевого процесса.
При биохимическом анализе крови учитывают несколько показателей, которые могут измениться при развитии онкологии. Один из основных показателей – это уровень общего белка и альбумина. Когда опухоль начинает активно потреблять белок, его уровень в крови начинает снижаться. Это может происходить при любом виде онкологии, а также при поражении печени.
Еще одним показателем, на который обращают внимание при биохимическом анализе крови, является уровень мочевины. Повышение этого показателя может свидетельствовать об ухудшении функции почек или об активном распаде белков, что часто может быть связано с онкологическим процессом.
Изменение уровня сахара в крови также может говорить о наличии онкологического процесса. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, что приводит к понижению уровня сахара в крови. Изменения уровня сахара в крови могут наблюдаться при различных видах онкологии, включая рак легких, печени и органов репродуктивной системы.
Билирубин – это показатель, который может повышаться при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении. АлАт — фермент, который также может повышаться при опухолевом поражении печени и при других заболеваниях. Повышение щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря, основной опухолью или метастазами.
Однако следует отметить, что биохимический анализ крови не является высокоспецифичным методом диагностики онкологии. Любые отклонения в показателях не могут однозначно свидетельствовать о наличии любого вида опухоли. Однако любые нештатные изменения являются сигналом для врачей для проведения более тщательной диагностики. Лучше сдавать кровь на биохимический анализ утром до завтрака и ждать результатов анализа в течение одного-двух дней.
Как рак влияет на свертываемость крови
При онкологии перерегулирование кровеносной системы может привести к увеличению свертываемости крови, что повышает риск образования тромбов в крупных сосудах и капиллярах.
История изучения связи онкологии и свертываемости крови
А. Труссо первым доказал связь между онкологическими заболеваниями и повышенной свертываемостью крови в 1861 году. С тех пор научные данные только укрепили эту теорию.
Последствия образования микротромбов при онкологии
Микротромбы, которые образуются при онкологии, могут ухудшить течение заболевания. В связи с этим проводятся исследования по применению препаратов, которые снижают свертываемость крови и могут улучшить выживаемость пациентов с онкологией.
Как выявить нарушения свертываемости крови при онкологии
Для выявления нарушений свертываемости крови необходимо проведение коагулограммы. Данный анализ требует взятия крови из вены и результаты его проведения будут готовы в течение одного-трех рабочих дней.
Анализ крови на маркеры рака может быть полезным инструментом для обнаружения заболевания на ранней стадии, однако он не используется для скрининга в большинстве случаев. Исключение составляет рак предстательной железы. Обычно исследования проводятся для оценки эффективности лечения уже обнаруженной опухоли. Кроме того, такой анализ может помочь в своевременном обнаружении рецидива рака или наличия метастазов после окончания терапии.
Эти вещества, которые связаны с жизнедеятельностью раковой опухоли и либо не определяются в организме здорового человека, либо содержатся в очень малых количествах, называются онкомаркерами. В медицинской практике известно более 200 таких веществ, однако не все они могут быть успешно определены.
Статья о тестировании на онкомаркеры
В 2017 году для более раннего выявления почечно-клеточного рака исследователи разработали новые методы для определения онкомаркеров: аквапорина-1 и перилипина-2. Эти методы обладают высокой чувствительностью - 95% и специфичностью - 91%.
Определение онкомаркеров приобрело популярность как "анализ крови на рак". Однако, если онкомаркеры были обнаружены, это не означает, что человек точно болен раком, поэтому требуется дополнительное обследование. Какие анализы на онкомаркеры можно пройти?
Один из наиболее значимых маркеров - простатический антиген PSA, который увеличивается при раке простаты. Кроме того, α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин часто определяются при определенных видах опухолей яичников, тела и шейки матки.
Другим значимым маркером является СА 125, который обнаруживается в случае серозного рака яичников. Также могут использоваться другие онкомаркеры в следующих случаях:
- для опухолей молочной железы - РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- для подозрений на рак шейки матки - SCC;
- для рака толстой кишки - РЭА и СА 72-4;
- для подозрений на опухоль желудка - РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- для подозрений на рак поджелудочной железы - СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Кровь забирают из вены. Результаты анализа обычно доступны через один-два рабочих дня, но в некоторых случаях могут быть получены уже через несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com