Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Главный половой гормон мужчин - тестостерон, однако у женщин он также вырабатывается, хотя и не в таком количестве. Роль этого гормона в организме очень важна: он регулирует мужскую фертильность и управляет половым созреванием. Нарушение уровня тестостерона может указывать на серьезные нарушения как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона назначается довольно часто.
Тестостерон – это гормон, который у мужчин вырабатывается в семенниках, а у женщин – в яичниках и коре надпочечников. Этот гормон необходим для нормального функционирования половой системы, развития вторичных половых признаков, синтеза белка и настроения, роста костей и мышц, особенно в подростковом возрасте.
В человеческом организме тестостерон присутствует в связанном и свободном состоянии. Всего около 2% приходится на свободный тестостерон. Большая часть тестостерона – 44% – связана с глобулином (ГСПГ), а 54% – с альбумином и другими белками.
Проведение анализа на тестостерон необходимо при различных заболеваниях, таких как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также анализ требуется, если у мужчин возникают эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера, а у женщин – нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.
Обычно врач назначает анализ на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на количество ГСПГ.
Важно знать: как подготовиться к сдаче анализа на уровень тестостерона
Когда направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог, имеет значение правильная подготовка к сдаче анализа, чтобы получить точные результаты.
Перед столь важным медицинским процедурой необходимо учитывать, что кровь на тестостерон нельзя сдавать в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также после физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Если вы употребляете гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения, врачу следует сообщить об этом. Если отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств желательно временно прекратить. Сдать кровь на тестостерон можно только через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.
За сутки до сдачи анализа необходимо воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также от жирной пищи. Кровь на тестостерон сдают натощак утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.
Еще один важный совет: если вы женщина, необходимо сдать анализ на уровень тестостерона приблизительно на 6-7 день менструального цикла.
Имейте в виду все эти мелочи при подготовке к сдаче анализа на уровень тестостерона, чтобы получить наиболее точный результат.
Забор биоматериала: как проводится процедура
При анализе на содержание тестостерона биоматериалом является кровь, которую забирают из вены. Для осуществления этой процедуры требуется квалифицированный специалист лаборатории, использующий одноразовый шприц. Объем крови, для проведения данного исследования, достаточно мал, поэтому обычно пациент не чувствует никаких неприятных ощущений.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Повышенный уровень гормона: причины у женщин и мужчин
В некоторых случаях высокий уровень тестостерона может не указывать на наличие серьезных заболеваний. Например, у женщин уровень гормона может повышаться при приеме контрацептивов и в период беременности, а у мужчин - при приеме стероидных препаратов. Однако, чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Врачи отмечают, что у женщин повышенный тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза и другие патологии яичников. А у мужчин повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза и других заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам.
Таким образом, если тесты показывают повышенный уровень гормона, то необходимо обратиться к врачу, чтобы прояснить причину этого явления и принять соответствующие меры.
Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.
У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.
В организме человека, также как и природе в целом, все находится в балансе. Любые изменения могут являться признаком проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Недостаток или избыток тестостерона, к примеру, может сильно навредить здоровью. Повышенный уровень этого гормона может привести к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам (включая депрессию и суицидальные мысли), бесплодию, проблемам с сердцем и сосудами, а также нарушениям в сфере половой деятельности.
Недостаток тестостерона также представляет угрозу. Это может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным нарушениям, а также проблемам с костной тканью, психоэмоциональным состоянием и нарушениями в половой сфере.
Крови на уровень тестостерона могут показать точный диагноз, который позволяет врачу определить проблему и назначить соответствующее лечение.
Вся информация о здоровье и медицине в данной статье имеет только информационный характер и не должна стать поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com